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Em relação aos efeitos da anestesia inalatória com óxido nitroso, analise as assertivas
abaixo:
I. No sistema hepático, o óxido nitroso aumenta o fluxo sanguíneo hepático no decorrer de uma anestesia.
II. No sistema renal, o óxido nitroso aumenta o fluxo sanguíneo renal por aumentar a resistência vascular renal.
III. No sistema respiratório, durante a fase inicial de recuperação pós-anestésica, a rápida difusão do óxido nitroso dos capilares pulmonares para os alvéolos pode, em certas circunstâncias, causar hipóxia difusional.
Quais estão corretas?
I. No sistema hepático, o óxido nitroso aumenta o fluxo sanguíneo hepático no decorrer de uma anestesia.
II. No sistema renal, o óxido nitroso aumenta o fluxo sanguíneo renal por aumentar a resistência vascular renal.
III. No sistema respiratório, durante a fase inicial de recuperação pós-anestésica, a rápida difusão do óxido nitroso dos capilares pulmonares para os alvéolos pode, em certas circunstâncias, causar hipóxia difusional.
Quais estão corretas?
Em relação ao manejo da pneumonia complicada com derrame pleural/empiema em
crianças, analise as assertivas a seguir:
I. O uso de fibrinolíticos intrapleurais (como alteplase ou uroquinase) é eficaz na fase fibrinopurulenta, podendo evitar procedimentos cirúrgicos invasivos.
II. A VATS tem eficácia semelhante ao uso de fibrinolíticos em estudos controlados, mas está associada a maior custo hospitalar.
III. A escolha entre fibrinolíticos e VATS depende da fase evolutiva do empiema, recursos disponíveis e resposta clínica inicial ao tratamento.
IV. A VATS associada a fibrinolíticos intrapleurais é sempre o tratamento de primeira linha, recomendado por consensos internacionais para todas as fases do empiema.
Quais estão corretas?
I. O uso de fibrinolíticos intrapleurais (como alteplase ou uroquinase) é eficaz na fase fibrinopurulenta, podendo evitar procedimentos cirúrgicos invasivos.
II. A VATS tem eficácia semelhante ao uso de fibrinolíticos em estudos controlados, mas está associada a maior custo hospitalar.
III. A escolha entre fibrinolíticos e VATS depende da fase evolutiva do empiema, recursos disponíveis e resposta clínica inicial ao tratamento.
IV. A VATS associada a fibrinolíticos intrapleurais é sempre o tratamento de primeira linha, recomendado por consensos internacionais para todas as fases do empiema.
Quais estão corretas?
Um menino de 9 anos apresenta enurese noturna hábil, com episódios quase diários.
Já fez uso de desmopressina por 3 meses, com melhora parcial. A mãe relata constipação crônica,
incontinência fecal esporádica e evacuação a cada 4-5 dias. No diário miccional, observa-se aumento
do volume urinário noturno. O exame físico mostra globo fecal palpável. Qual é a melhor conduta
inicial no manejo clínico?
Um menino de 8 anos sofreu trauma abdominal fechado após colisão em bicicleta.
Está hemodinamicamente estável, com dor no hipocôndrio direito e hematoma abdominal. FAST foi
positivo para líquido livre. A tomografia abdominal com contraste revelou laceração hepática grau IV,
sem extravasamento ativo. Qual é a conduta inicial mais apropriada?
