Questões de Concurso

Em relação às atualizações das diretrizes brasileiras publicadas entre 2025 e 2026 pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) e pela Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade (ABESO), sobre o manejo da obesidade e o uso de substâncias auxiliares, assinale a alternativa correta.

No manejo da alimentação complementar e na prevenção de distúrbios metabólicos na infância, a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), por meio de suas atualizações em 2024 e 2025, estabelece critérios rigorosos para a introdução de alimentos. Sobre essas diretrizes, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A SBP acompanha a diretriz da OMS (2023/2024) que permite a oferta de leite de vaca integral não modificado como bebida principal para lactentes não amamentados a partir dos 6 meses de idade, visando o aporte proteico.

( ) O suco de fruta 100% natural, embora desaconselhado antes dos 2 anos, pode ser utilizado excepcionalmente como veículo para facilitar a aceitação de fórmulas infantis de aminoácidos em lactentes com APLV (Alergia a proteína do Leite de Vacas) a partir dos 9 meses.

( ) Além da proibição de sucos de qualquer natureza até os 24 meses, a SBP recomenda a exclusão total de açúcares adicionados e alimentos ultraprocessados nessa faixa etária, incluído o mel, devido ao risco de botulismo e ao estabelecimento precoce do limiar para o sabor doce.

No manejo da Terapia Nutricional Enteral (TNE) em pacientes críticos ou hospitalizados, a seleção da via de acesso, o monitoramento de complicações e a progressão da oferta calórico-proteica são determinantes para o desfecho clínico. Com base nas diretrizes vigentes e nas boas práticas de TNE, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O uso de fórmulas hiperosmolares é a principal causa isolada de diarreia em pacientes em TNE, devendo-se priorizar sempre a diluição da dieta com água destilada para reduzir a osmolaridade.

II. A via nasogástrica é preferencial a nasoentérica (póspilórica) em pacientes críticos de baixo risco para aspiração, devido a facilidade de inserção e ao respeito a fisiologia digestiva.

III. Em pacientes com risco de síndrome de realimentação, o início da TNE deve ser agressivo, visando atingir 100% das metas calóricas nas primeiras 12 horas para reverter o catabolismo.

A vitamina B6, cuja forma ativa é o piridoxal-5- fosfato (PLP), é uma das coenzimas mais versáteis do organismo humano, participando de mais de 100 reações enzimáticas. Sobre o metabolismo e as funções da vitamina B6, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A principal função do PLP no metabolismo de aminoácidos ocorre por meio de reações de transaminação e descarboxilação, sendo essencial para a síntese de neurotransmissores como serotonina e o GABA.

II. A deficiência de vitamina B6 está classificamente associada a anemia megaloblástica, devido a sua interferência direta na síntese de purinas e maturação das hemácias.

III. Diferente das demais vitaminas hidrossolúveis do complexo B, a ingestão excessiva de B6 via suplementação é inócua, não apresentando risco de toxicidade neurológica.

A vitamina B1 é uma vitamina do complexo B essencial para o metabolismo de carboidratos, produção de energia e funcionamento do sistema nervoso, coração e músculos, encontrada em carnes, cereais integrais, nozes e legumes, sua deficiência pode causar fadiga, insônia, problemas de memória e neurológicos. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta o nome correto da vitamina B1.