Questões de Concurso

Um paciente do sexo masculino apresenta desconforto em região inguinal direita há cerca de 3 meses. Relata que a dor se intensifica ao realizar esforços físicos, principalmente ao levantar peso, e diminui com o repouso. Ao exame físico, observa-se abaulamento na região inguinal direita, que aumenta com a manobra de Valsalva e é redutível com compressão manual. O diagnóstico clínico de hérnia inguinal direita foi confirmado por ultrassonografia. Diante do quadro, o paciente foi encaminhado para tratamento cirúrgico, sendo indicada a reparação da hérnia via videolaparoscopia, com colocação de tela de polipropileno para reforço da parede abdominal. Com base na sistematização do reparo laparoscópico TAPP de hérnias inguinais conforme descrito por Furtado et al. (2019), assinale a alternativa mais correta.

Com base na sistematização do reparo laparoscópico transabdominal pré-peritoneal (TAPP) de hérnias inguinais, conforme descrito por Furtado et al. (2019), a dissecção do espaço pré-peritoneal foi categorizada em três zonas distintas. Esse modelo de divisão objetiva a padronização da técnica operatória, além de aprimorar a identificação de estruturas anatômicas críticas. Sobre essa sistematização e considerando o contexto da herniorrafia laparoscópica inguinal, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 35 anos é levado à emergência após sofrer um trauma abdominal contuso em um acidente de motocicleta. Após a ressuscitação inicial e avaliação seguindo os protocolos do ATLS, o paciente encontra-se hemodinamicamente estável. É realizada uma TC de abdome, que confirma uma lesão esplênica com a presença de extravasamento de contraste. De acordo com o algoritmo descrito no tratado Trauma (Mattox,2020) para o diagnóstico e manejo da lesão esplênica, qual deve ser a próxima conduta imediata no caso?

Em relação à herniorrafia inguinal laparoscópica, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 58 anos, previamente submetido a três cirurgias de correção de hérnia inguinal bilateral recorrente, retorna ao consultório com queixa de dor testicular intensa iniciada há três dias. Ao exame físico, o testículo direito encontra-se aumentado de volume, endurecido e extremamente doloroso à palpação. O paciente relata que a dor começou gradualmente e piorou progressivamente desde a última cirurgia, realizada 5 dias antes. Ele manifesta preocupação devido ao inchaço e ao desconforto. Diante do caso, o cirurgião considera o diagnóstico de orquite isquêmica. Com base no caso descrito e nas informações fornecidas no texto, assinale a alternativa correta.