Questões de Concurso

Trajeto lateral longo, típico de fístulas supraesfincterianas. 

Trajeto oblíquo que cruza o esfíncter interno na linha média anterior. 

Trajeto posterior em linha curva até a linha média posterior do canal anal. 

Trajeto anterior em linha reta até o canal anal. 

A regra de Goodsall-Salmon não se aplica em fístulas com mais de um orifício externo. 

A classificação de Hinchey é baseada em achados clínicos e laboratoriais, sem auxílio de exames de imagem. 

Fístulas colovesicais são raras, geralmente ocorrem em mulheres jovens e se manifestam tipicamente com melena. 

Os divertículos colônicos são mais frequentemente localizados no cólon ascendente, especialmente em países ocidentais. 

A presença de divertículos contraindica o uso de anticoagulantes, devido ao alto risco de perfuração. 

A tomografia computadorizada é o exame de escolha na fase aguda da diverticulite e permite classificar gravidade, presença de abscesso e fístulas.

A obstrução pode ocorrer mesmo em pacientes sem sintomas prévios de parasitose. 

O tratamento sempre inclui administração precoce de antiparasitários orais durante a fase obstrutiva. 

A tomografia computadorizada não contribui para o diagnóstico. 

É considerada uma forma de obstrução intestinal alta funcional e não mecânica. 

É mais comum em adultos imunossuprimidos do que em crianças. 

o uso a técnica é contraindicado em pacientes com incontinência por urgência fecal. 

a técnica visa melhorar a coordenação entre percepção retal, controle voluntário e resposta esfincteriana. 

a técnica utiliza estímulo elétrico direto para causar contrações automáticas do esfíncter anal externo. 

o principal objetivo da técnica é o fortalecimento da musculatura glútea e do assoalho pélvico. 

a técnica é indicada apenas para pacientes com ruptura anatômica documentada do esfíncter. 

A fisiopatologia envolve a desfuncionalização do plexos nervosos com comprometimento da peristalse colônica. 

O exame histológico mostra aumento da densidade neuronal intramural e hipertrofia das fibras musculares lisas. 

O tratamento clínico com procinéticos é curativo na maioria dos casos com fecaloma recorrente. 

A proctocolectomia total com bolsa ileal é a cirurgia de escolha na maioria dos casos. 

O comprometimento funcional decorre de hipermotilidade associada à hiperestimulação simpática do plexo mioentérico.