Questões de Concurso

Um paciente com área de superfície corporal (ASC) de 1,92 m² iniciará tratamento com o protocolo mFOLFOX6.
O esquema terapêutico prevê a administração de 5-fluorouracil (5-FU) na dose de 2.400 mg/m², em infusão contínua por 46 horas, utilizando solução de 5-FU 50 mg/mL.
Após o cálculo da dose e a adição do medicamento, a preparação foi completada com diluente até o volume total de 230 mL, correspondente ao volume de infusão da bomba elastomérica.
Nesse contexto, assinale a opção que apresenta corretamente a dose total de 5-FU, o volume de 5-FU a ser adicionado à preparação e a taxa de infusão da bomba elastomérica, respectivamente.

Uma criança de 5 anos, com 18 kg, recebeu prescrição de amoxicilina na dose de 50 mg/kg/dia, por via oral, dividida em três administrações diárias, a cada 8 horas. Está disponível amoxicilina suspensão oral na concentração de 250 mg/5 mL.
Durante a validação da prescrição, o Farmacêutico identificou que a orientação transcrita para administração foi: administrar 0,6 mL, por via oral, a cada 8 horas.
Considerando o cálculo da dose, a conversão para volume e as recomendações de segurança relacionadas à escrita de números decimais, assinale a opção que indica a intervenção mais apropriada.

Paciente masculino,58 anos, com hipertensão arterial e tabagismo ativo, chega ao pronto-socorro de hospital sem serviço de hemodinâmica às 14 horas, com dor precordial intensa, irradiada para o membro superior esquerdo, iniciada há uma hora.
O eletrocardiograma realizado às 14h10 confirmou infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST. O protocolo de transferência foi acionado imediatamente, com previsão de reperfusão por intervenção coronária percutânea primária em 90 minutos, a partir do primeiro contato médico.
O paciente não receberá fibrinolítico, tem função renal preservada, não apresenta alto risco hemorrágico e não tem antecedente de trombocitopenia induzida por heparina.
Nesse cenário, considerando o suporte anticoagulante para a intervenção coronária percutânea primária, assinale a opção que indica o anticoagulante recomendado como opção padrão.

Uma mulher de 80 anos, com hipertensão arterial controlada com losartana, apresenta urgência urinária com episódios de incontinência, apesar de treinamento vesical e redução de cafeína.
Ela apresenta taxa de filtração glomerular estimada de 68 mL/min/1,73 m², pressão arterial de 128 × 76 mmHg e não apresenta retenção urinária ou obstrução do trato urinário inferior.
Há seis meses, utiliza clonazepam 0,5 mg à noite para insônia. Há dois meses, iniciou oxibutinina 5 mg duas vezes ao dia. Desde então, apresentou dois episódios de queda sem perda de consciência, além de boca seca, constipação, sonolência diurna e períodos flutuantes de desatenção. Foram excluídas infecção, hipoglicemia, distúrbios hidroeletrolíticos e evento neurológico agudo.
Para o caso apresentado, após revisão da farmacoterapia, assinale a opção que indica a conduta mais apropriada.

Um homem de 54 anos, sem histórico conhecido de hipersensibilidade a antimicrobianos, iniciou ceftriaxona 2 g por via intravenosa para tratamento de pneumonia. A prescrição, o preparo, a diluição, a velocidade de infusão e a identificação do paciente foram conferidos e estavam corretos.
Doze minutos após o início da primeira infusão, o paciente apresentou urticária disseminada, edema labial, sibilância difusa, pressão arterial de 80 × 50 mmHg e saturação periférica de oxigênio de 88%. A infusão foi interrompida e o paciente recebeu atendimento de emergência, com administração de adrenalina intramuscular, oxigenoterapia e transferência para unidade de terapia intensiva.
No mesmo dia, durante a inspeção de rotina na farmácia hospitalar, foi identificado um frasco-ampola fechado de ceftriaxona, pertencente a outro lote, com fissura no vidro e comprometimento da integridade da embalagem.
Sobre o quadro clínico apresentado, considerando a classificação das ocorrências e as medidas de farmacovigilância aplicáveis, assinale a afirmativa correta.