Questões de Concurso

Paciente, masculino,3 anos. História: Queda de panela com óleo quente na cozinha, atingindo tórax e membros inferiores. Exame Físico: Presença de bolhas (flictenas), eritema, aspecto úmido e dor intensa, caracterizando queimaduras de 2º grau superficial a profundo, afetando cerca de 15% da Superfície Corporal Queimada (SCQ). Sobre o assunto, analise os itens e assinale a alternativa CORRETA:

I - De acordo com a Sociedade Brasileira de Queimaduras,70% dos acidentes ocorrem dentro de casa. Por isso, é importante deixar este ambiente seguro. Em crianças menores — sobretudo de 0 a 3 anos — o mecanismo mais frequente é a escaldadura, causada por líquidos quentes ou vapor.
II - A fórmula de Parkland é usada para calcular a reposição volêmica nas primeiras 24 horas após uma queimadura grave. Em pediatria, o cálculo é feito com 3 mL de cristaloide por quilo de peso, multiplicado pela superfície corporal queimada (SCQ). Queimaduras de primeiro grau entram na conta. Fórmula: 3 mL × peso (kg) × % da SCQ.
III - Estudos epidemiológicos colocam que a incidência de queimaduras é maior entre crianças abaixo de 4 anos. A pele mais fina e delicada desses pequenos favorece que queimaduras ocorram com menor exposição térmica.

Genitora relata que a criança começou a apresentar febre (temperatura máxima de 39,5°C) há três dias, associada a tosse seca e prostração. Nas últimas 24 horas, a febre tornou-se mais frequente, e a tosse passou a ser produtiva, com escarro amarelado. A criança também apresentou falta de apetite e queixou-se de dor no tórax, especialmente ao tossir. Não há relato de contato com pessoas doentes recentemente, mas a criança frequenta creche.

Sobre este caso e sua patologia, analise os itens e assinale a alternativa CORRETA.

I - Para fazer a investigação do paciente devemos solicitar de imediado: Hemograma completo, Radiografia de tórax e PCR (Proteína C-reativa).
II - O Streptococcus pneumoniae e o Haemophilus influenzae tipo B são as bactérias mais comumente isoladas em crianças mais velhas e adolescentes.
III - A abordagem terapêutica da pneumonia pediátrica deve ser guiada pela gravidade do quadro clínico e pela provável etiologia. Em casos leves a moderados, o tratamento pode ser ambulatorial. Assim, a amoxicilina, devido à sua eficácia contra o Streptococcus pneumoniae, é frequentemente a primeira escolha de antibiótico.

Paciente,7 anos, masculino. Queixa Principal: Vômitos recorrentes e dor abdominal de forte intensidade há três dias, associado a dificuldade para se alimentar e ausência de evacuação. Antecedentes: Histórico de constipação funcional crônica, com resolução parcial. Exame Físico: Paciente abatido, desidratado, com distensão abdominal acentuada, dor à palpação difusa e ruídos hidroaéreos diminuídos.

Sobre este assunto, analise os itens e assinale a alternativa CORRETA:

I - A má rotação intestinal com volvo é uma emergência que exige cirurgia imediata. Os bebês recebem fluidos pela veia (via intravenosa) e a cirurgia de emergência é iniciada dentro de horas. Caso não seja tratado rapidamente, o defeito pode provocar perda de tecido intestinal ou pode ser fatal.
II - O Diagnóstico de má rotação intestinal pode ser realizado com: Radiografias do abdômen, radiografias de bário e às vezes, exames de ultrassom ou uma tomografia computadorizada (TC).
III - A má rotação em si não pode causar bloqueio do intestino devido à maneira pela qual as faixas de tecido de sustentação ficam estiradas através do intestino.

A anatomia e uma matéria obrigatória para a formação médica e fundamento para aplicação clínica na pratica da medicina. Sobre a anatomia dos ossos do carpo, analise a imagem e assinale a alternativa CORRETA, conforme números marcados:

Da entrada em pronto atendimento uma mãe com uma criança de 10 anos, sendo primeira consulta devido à estes sintomas. Criança apresenta sintomas de perda de peso, desejo constantemente de ingesta de água, com diversas idas ao banheiro para diurese e apresenta visão turva. Paciente com provável diagnóstico de diabetes mellitus. Sobre estes sintomas e a patologia apresentada, assinale a alternativa INCORRETA: