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Um paciente de setenta e oito anos de idade, com antecedentes de hipertensão arterial e de diabetes melito, procurou atendimento médico, queixando-se de dispneia, desencadeada por esforços, e dispneia paroxística noturna. Ele relatou, ainda, a ocorrência de episódios de síncope. Ao exame físico, o paciente não apresentou hepatomegalia nem edema nos membros inferiores.

Com base nesse caso clínico, julgue o item abaixo.

O diagnóstico mais provável do referido paciente é insuficiência cardíaca congestiva devido à insuficiência ventricular esquerda secundária à hipertensão arterial. Nesse caso, como há diabetes melito, todos os agentes anti-hipertensivos podem ser utilizados, entretanto, os betabloqueadores e os diuréticos tiazídicos aumentam o risco de hiperglicemia se comparados a outros anti-hipertensivos.
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Os dados estatísticos de prevalência de doenças, verificados antes e após o programa de qualidade de vida, são considerados estudos de seguimento porque envolvem o registro de dados em pelo menos dois pontos de tempo. Esses estudos também podem ser chamados de estudos de coorte.

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A avaliação periódica de saúde mediante solicitação de exames complementares é classificada como ação de prevenção secundária, ao passo que a realização de palestras para grupos de servidores é considerada ação de prevenção primária ou de promoção à saúde.

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Servidores com cinquenta anos de idade ou mais devem ser submetidos à pesquisa de sangue oculto nas fezes, exame de ureia — principal técnica utilizada para avaliar a função renal —, eletrocardiograma (ECG) — exame utilizado para realizar avaliação cardíaca — e dosagem de transaminases — técnica utilizada para avaliar a função hepática.

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Servidores agrupados como tabagistas devem, preferencialmente, ser tratados com fluoxetina e rivotril, uma vez que esses medicamentos apresentam melhor eficácia em relação ao tratamento realizado com reposição de nicotina e uso de bupropiona.