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IDECAN - 2017 - CBM-DF - Médico - Otorrinolaringologia
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A laringe possui funções de proteção de vias aéreas inferiores, respiratória e fonatória. Sobre as lesões benignas da laringe, é correto afirmar que
Sobre as rinussinusites que se definem como inflamação da mucosa de um ou mais seios paranasais, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) Os seios etmoidais são os únicos já aerados nos recém-nascidos. O seio esfenoidal é visualizado na radiografia aos cinco anos. Os seios frontais são rudimentares nos recém-nascidos e aerados aos quatro anos. ( ) Não é necessário solicitar exame radiográfico para o diagnóstico de sinusite bacteriana aguda na infância. O diagnóstico é clínico. Seu tratamento de escolha é com amoxicilina e a duração é individualizada. ( ) A presença de rinorreia fétida, unilateral, mucopurulenta ou sanguinolenta deve alertar para o diagnóstico diferencial de corpo estranho nasal. ( ) A celulite orbitária leva ao comprometimento da órbita, com proptose, limitação da mobilidade ocular e edema de conjuntiva. A causa mais comum de celulite orbitária na infância é a sinusite esfenoidal. A sequência está correta em
A rinite alérgica é definida como uma inflamação da mucosa nasal, induzida pela exposição a alérgenos que, após sensibilização, desencadeiam uma resposta inflamatória mediada por imunoglobulina E (IgE), que pode resultar em sintomas crônicos ou recorrentes. Diante do exposto, analise. I. A dosagem de IgE bem como a eosinofilia no sangue periférico e na secreção nasal são indicadores indiretos de atopia, pouco sensíveis e pouco específicos. A dosagem de IgE total deve acompanhar as dosagens de IgE específicas para uma adequada interpretação. II. A rinite alérgica, como toda reação alérgica, pode apresentar duas fases. A primeira, chamada imediata, ocorre minutos após o estímulo antigênico, e a segunda ocorre de quatro a oito horas após o estímulo, sendo denominada fase tardia ou inflamatória. Ambas apresentam liberação de mediadores químicos, sendo a histamina o principal mediador liberado na segunda fase. III. O cromoglicato dissódico pode ser uma opção para os casos mais leves, ou quando se deseja retirar os esteroides em um paciente que respondeu bem, mas vem usando a droga há muito tempo e ainda não se tem segurança que permanecerá bem sem medicação. IV. Estudos clínicos já demonstraram que o uso de montelucaste via oral, na dose de 10 mg uma vez ao dia (para adultos), é bem tolerado e traz alívio significativo dos sintomas nasais diurnos e noturnos além dos sintomas oculares da rinite alérgica. Estão corretas as afirmativas
O acúmulo de líquido na camada superficial da lâmina própria caracteriza o edema de Reinke. Assinale, a seguir, uma conduta incompatível.
Os tumores de laringe apresentam incidência de 17,8 casos/100.000 habitantes e mortalidade de 7,4 em São Paulo. De acordo com o exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) Os tumores supraglóticos são os segundos em incidência. Possuem prognóstico ruim. Podem cursar com disfagia, odinofagia, disfonia, otalgia e linfoadenomegalia cervical. Em 50% dos casos possuem acometimento bilateral. ( ) Os tumores glóticos representam a forma mais comum. A drenagem linfática dessa região é escassa. Quando o tumor apresenta-se limitado à laringe, porém com fixação de corda, classifica-se como T2. ( ) Os tumores subglóticos são raros. O diagnóstico é feito em fases avançadas. Em geral, apresenta-se metástase paratraqueal. ( ) A invasão de cartilagem e a invasão além da laringe são indicações de tratamento com radioterapia. A sequência está correta em
