Homem de 35 anos é levado ao pronto-socorro pelos familiares devido à agitação, confusão mental e tremores intensos que começaram há dois dias. Trata-se de um paciente com histórico de alcoolismo crônico, ingerindo cerca de uma garrafa de destilado, por dia, nos últimos 17 anos. Ele tentou interromper o consumo abruptamente há três dias, motivado por uma decisão pessoal de parar de beber. Exame físico: frequência cardíaca: 108 bpm, pressão arterial: 170 x 95 mmHg, ele está diaforético, trêmulo e confuso; temperatura: 38,1 ºC; não há sinais de trauma, rigidez de nuca ou déficit neurológico focal; ritmo cardíaco regular, sem sopros; ausculta pulmonar normal; abdome inocente.

Com base no exposto, o diagnóstico provável é

Mulher de 75 anos é internada com quadro de 1 semana de queda do estado geral, prostração, confusão e sonolência progressivas. Ela tem um longo histórico de problemas de saúde mental e é conhecida pela equipe de psiquiatria; já foi tratada com diferentes antipsicóticos no passado. Exame físico: pressão arterial: 120 x 75 mmHg; ela está euvolêmica. Exames séricos: sódio: 156 mEq/L; potássio: 4 mEq/L; cloreto: 110 mEq/L; creatinina sérica 0,79 mg/dL; glicemia aleatória: 98 mg/dL. A osmolalidade urinária é de urina 200 mOsm/kg.

Segundo os dados apresentados, a próxima investigação para hipernatremia dessa paciente deve ser

Mulher de 21 anos está na 14ª semana de gravidez e evolui com uma erupção vesicular dolorosa em região genital. Ela nunca teve algo parecido anteriormente e não há comorbidades. O diagnóstico é de herpes genital (HG).

Em relação a essa patologia, é correto afirmar:

Homem de 48 anos, com histórico de cirurgia de bypass gástrico, evolui com dormência nas pernas nos últimos 2 meses. Há três semanas, ele começou a ter quedas e foi ao pronto-socorro, porque não conseguia mais urinar sozinho. O exame neurológico mostra perda proeminente de sensibilidade à vibração e propriocepção nas extremidades inferiores, juntamente com fraqueza leve nas pernas; a força e sensibilidade nos braços são normais; os reflexos rápidos nos joelhos são mantidos, mas nos tornozelos estão ausentes.

Segundo o exposto, o diagnóstico provável é

Em um exame de sangue feito como parte de uma avaliação de saúde ocupacional, um homem magro, de 30 anos, é diagnosticado com diabetes de início recente, com sintomas mínimos e um valor de hemoglobina A1c de 7,6%. Os anticorpos das células das ilhotas pancreáticas são negativos.

Com base nos dados apresentados, o próximo passo indicado para investigar o tipo de diabetes desse paciente é