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IBEST - 2025 - HSL - Residência Médica - Clínica Médica
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Uma mulher de 35 anos de idade apresenta dispneia aos esforços, palpitações e síncope recente durante exercício físico. O exame físico revela sopro sistólico que aumenta com a manobra de Valsalva. O ecocardiograma mostra espessamento assimétrico do septo interventricular com gradiente de saída do ventrículo esquerdo de 60 mmHg.
Acerca deste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O sopro sistólico que aumenta com a manobra de Valsalva é característico da miocardiopatia hipertrófica (MHC).
Acerca deste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O sopro sistólico que aumenta com a manobra de Valsalva é característico da miocardiopatia hipertrófica (MHC).
Um homem de 64 anos de idade, diabético e com histórico de insuficiência renal crônica, é admitido com náuseas, vômitos e respiração de Kussmaul. Os exames mostram pH arterial de 7,12, HCO₃⁻ de 8 mEq/L, ânion gap de 22 mEq/L e potássio sérico de 5,8 mEq/L.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A administração de bicarbonato de sódio deve ser feita rotineiramente para corrigir a acidose metabólica grave.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A administração de bicarbonato de sódio deve ser feita rotineiramente para corrigir a acidose metabólica grave.
Um homem de 64 anos de idade, diabético e com histórico de insuficiência renal crônica, é admitido com náuseas, vômitos e respiração de Kussmaul. Os exames mostram pH arterial de 7,12, HCO₃⁻ de 8 mEq/L, ânion gap de 22 mEq/L e potássio sérico de 5,8 mEq/L.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A elevação do ânion gap neste paciente sugere acidose metabólica devido à cetoacidose diabética.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A elevação do ânion gap neste paciente sugere acidose metabólica devido à cetoacidose diabética.
Um homem de 64 anos de idade, diabético e com histórico de insuficiência renal crônica, é admitido com náuseas, vômitos e respiração de Kussmaul. Os exames mostram pH arterial de 7,12, HCO₃⁻ de 8 mEq/L, ânion gap de 22 mEq/L e potássio sérico de 5,8 mEq/L.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A respiração de Kussmaul é um mecanismo compensatório da acidose metabólica.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A respiração de Kussmaul é um mecanismo compensatório da acidose metabólica.
Uma mulher de 74 anos de idade, hipertensa e em uso de diurético tiazídico, apresenta confusão mental, náuseas e queda recente. O sódio sérico é de 118 mEq/L. A osmolalidade sérica é de 255 mOsm/kg, e a urinária é de 110 mOsm/kg.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A restrição hídrica é a base do manejo inicial de hiponatremia hiposmolar nesta paciente.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A restrição hídrica é a base do manejo inicial de hiponatremia hiposmolar nesta paciente.
