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A ecografia vascular com Doppler (duplex scan) é considerada o exame de imagem padrão-ouro, por ser o mais sensível e acurado, para a confirmação da principal hipótese diagnóstica do paciente em questão.
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A constatação isolada de níveis plasmáticos elevados de D-dímero permite confirmar a principal hipótese diagnóstica do caso em apreço, em decorrência de esse exame apresentar alta especificidade e alto valor preditivo positivo.
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O paciente em questão deve ser necessariamente inquirido acerca da ocorrência de trauma recente, de diagnóstico de câncer em atividade, de repouso prolongado em leito e a respeito da presença de outras doenças, como infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca e infecções, por exemplo.
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A presença de trajetos venosos superficiais dilatados e visíveis na face anterior do pé e da perna direitos caracteriza o sinal de Homans.
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No caso considerado, a principal hipótese diagnóstica é trombose arterial aguda.