Um paciente foi internado com quadro de febre, vômito, cefaleia intensa e fotossensibilidade. Durante o exame físico o enfermeiro realizou, entre outras coisas, a prova de Lewinson. Esse teste é realizado para avaliar:

O exame físico do coração inclui inspeção, palpação e ausculta e pode fornecer achados importantes. A respeito desse procedimento, analise as afirmativas a seguir, considerando V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):

( ) As pulsações epigástricas intensas podem ser observadas em condições cardiológicas normais e dependem das pulsações na croça da aorta.

( ) A pulsação carotídea normal é facilmente palpável, não é eliminada por compressão e nem afetada pelos movimentos respiratórios.

( ) A retração inspiratória do terço inferior da região esternal e do apêndice xifóide é um indicativo de pericardite crônica adesiva (sinal de Wenckbach).

A sequência correta é:

O ato transfusional compreende as etapas de administração do sangue e monitoramento do procedimento, devendo ser executado e/ou supervisionado pelo enfermeiro. Acerca desse procedimento, analise as afirmativas a seguir, considerando V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):

( ) Os hemocomponentes devem ser infundidos em, no máximo, 4 horas; quando esse período for ultrapassado, a transfusão deve ser interrompida e as bolsas descartadas.

( ) A identificação do receptor que consta da bolsa deve ser conferida com a identificação do paciente, e, havendo qualquer discrepância, a transfusão deve ser suspensa até que o problema seja esclarecido.

( ) Em caso de complicações transfusionais imediatas, a transfusão deve ser interrompida, devendo ser suspensa caso sejam evidenciadas reações alérgicas leves (urticária).

A sequência correta é:

As anormalidades que podem complicar a evolução natural das etapas do parto são chamadas de distócias. Uma distócia da etapa de contração é:

Ao examinar um paciente internado na clínica médica com infecção respiratória aguda, o enfermeiro verificou que este apresentava “ventilação espontânea prejudicada”. om base na taxonomia da NANDA, corresponde a um fator relacionado a esse diagnóstico: