A doença de Chagas é uma infecção parasitária causada pelo Trypanosoma cruzi, um protozoário cujo ciclo de vida inclui a passagem obrigatória por vários hospedeiros mamíferos, para os quais são transmitidos pelo inseto vetor, o barbeiro. O ciclo doméstico é bem estudado e desse participam o homem, animais sinantrópicos e triatomíneos domiciliares. Seu início ocorreu quando o homem passou a ocupar os ecótopos silvestres, em vivendas rurais, oferecendo abrigo e alimento abundante aos vetores, incluindo-se, dessa forma, no ciclo epidemiológico da doença.

Com relação ao Ciclo de Transmissão da Doença de Chagas qual das alternativas abaixo corresponde à afirmativa CORRETA?

A cristalúria, presença de cristais no sedimento urinário pode, em determinados casos, estar ligada ao desenvolvimento de cálculo renal. A presença de cristais depende, entre outros fatores, do pH da urina. Sobre esse assunto, analise as afirmativas abaixo.

I - Oxalato de cálcio - cristal encontrado em urinas alcalinas. Apresenta-se em várias formas e tamanhos, sendo a mais comum a de octaedro (envelope de carta).

II - Tirosina - cristal encontrado em urinas ácidas. Apresenta a forma de agulha em penacho ou feixe de palha. Sua presença pode estar ligada a processos hepáticos graves.

III - Lecitina - cristal encontrado em urinas alcalinas. Apresenta forma de meia laranja com estrias concêntricas e radiais.

IV - Ácido hipúrico - são encontrados em urinas ácidas. São os cristais de maior frequência de observação. Apresentam-se como conglomerados de agulhas ou prismas alongados.

Está(ão) CORRETA(S)

I - Nas icterícias hemolíticas, embora os valores de bilirrubinemia sejam elevados, é possível que a urina não apresente bilirrubina evidente.

II - A bilirrubina livre, que não é hidrossolúvel, pode ser somente encontrada na urina até que seja ultrapassado o seu limiar renal.

III - A bilirrubina direta ou conjugada pode atravessar o túbulo renal e aparecer na urina nos casos de lesões hepáticas de origem viral.

IV - A bilirrubinúria por bilirrubina conjugada pode anteceder a icterícia devido ao seu baixo limiar renal.

Está(ão) CORRETA(S)

Existem, normalmente, diferenças de concentração dos componentes do plasma e do interior das hemácias. Isto implica em resultados diferentes para as análises realizadas no plasma ou soro e sangue total. Analise as afirmativas sobre a descrição dos mecanismos de ação dos anticoagulantes.

I - EDTA (Ácido Etilenodiaminotetracético): atua por quelação sobre os íons cálcio.

II - Fluoretos: utilizado como fluoreto de sódio atua como anticoagulante por transformar o cálcio em forma não ionizada.

III - Citrato de Sódio: atua como anticoagulante captando os íons cálcio.

IV - Heparina: evita a conversão de protrombina em trombina e consequentemente a transformação de fibrinogênio em fibrina.

V - Oxalatos: são utilizados os oxalatos de sódio, potássio ou lítio que atuam por precipitação dos íons cálcio.

Está (ão) CORRETA(S)

A sífilis, uma doença infecciosa causada pelo Treponema pallidum, determina lesões cutâneas polimorfas, podendo comprometer também outros sistemas, particularmente o cardiovascular e o nervoso. Analise as descrições seguintes, que se referem aos testes sobre essa patologia.

I - Teste VDRL (Venerai Disease Research Laboratory): Teste não treponêmico que detecta anticorpos antireaginas e baseiam-se no princípio da floculação após a ligação antígeno-anticorpo.

II - Teste RPR (Rapid Plasm Re agin): Teste não treponêmico que detecta anticorpos através de reações de floculação de uma suspensão antigênica, contendo, basicamente, cardiolipina, colesterol e lecitina.

III - Teste FTA-abs (Fluorescent Treponemal Antibody absorbition): Teste treponêmico realizado através da técnica de imunofluorescência indireta. O soro do paciente é tratado com um extrato de cultura de Treponema phagedenes que adsorve os anticorpos inespecíficos.

IV - Teste MHI (Microhemaglutinação Indireta): Teste não treponêmico que se baseia na aglutinação dos anticorpos do soro com hemácias de carneiro, previamente sensibilizadas.

Está(ão) CORRETA(S)