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VUNESP - 2013 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia
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Paciente de 34 anos, engenheiro, apresentou febre alta, cefaleia, náuseas e vômitos, há 8 dias, referiu viagem a trabalho para a África, onde esteve por 40 dias, e que o quadro iniciou-se durante o retorno para o Brasil. Após a investigação, foi confirmado o diagnóstico de malária mista (Plasmodium falciparum e plasmodium vivax). O esquema terapêutico adequado para esse caso é
Paciente de 55 anos refere que após exames de rotina solicitados pelo médico foi encontrado aumento das transaminases. Apresenta se assintomático, exame físico sem alterações. Frente a isso, foram realizadas sorologias para hepatites virais, com os seguintes resultados: sorologia para a hepatite C = reagente, sorologia para hepatite A = IgM não reagente e IgG = reagente, HBsAg = não reagente, anti-HBc total = reagente e anti-HBs > 10 U/L. A conduta adequada é
Homem de 22 anos, coletor de lixo, apresenta mialgia generalizada, febre não aferida, anorexia, adinamia e cefaleia holocraniana, há 6 dias. Fez uso de dipirona desde o início do quadro. Após 2 dias de aparente melhora, procurou o pronto-socorro com recidiva dos mesmos sintomas, associados à icterícia. Ao exame físico: REG, ictérico (3+/4+), fígado doloroso à palpação a 6 cm do rebordo costal direito. Ao hemograma, discreta leucocitose sem desvio, TGO = 130 U/L, TGP = 220 U/L, bilirrubina total: 15,8 mg/dL, bilirrubina direta 12,6 mg/dL, creatinina: 1 mg/dL, ureia = 42 mg/dL, potássio: 4,2 meq/L. O diagnóstico mais provável é de
