Questões de Concurso

Uma paciente de 39 anos de idade apresenta quadro diagnóstico de transtorno de pânico (TP) e, atualmente, faz acompanhamento ambulatorial no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) da região onde vive. A paciente afirma que passou a apresentar aumento na pressão arterial e na frequência cardíaca, bem como uma resposta comportamental ao medo desproporcional, como principais sintomas residuais ao tratamento medicamentoso.

De acordo com esse caso clínico, assinale a alternativa que indica, respectivamente, a estrutura relacionada aos sintomas residuais evidenciados e o melhor tratamento para essa paciente.

Uma jovem de 21 anos de idade foi levada ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) pelos pais. Há cerca de um ano e meio, quando cursava o primeiro semestre da faculdade de enfermagem, começou a ter preocupações a respeito de contaminação e transmissão de doenças. Os pais notaram que a paciente tirava toda a roupa ao chegar em casa e gastava trinta minutos para tomar banho, afirmando ter “de tirar as bactérias do hospital”. Tal hábito, somado ao medo de contrair uma doença, levava-a a não comer fora de casa, relatando “ter medo de contrair uma infecção intestinal”. Por isso, emagreceu e passou a sentir-se muito cansada. No primeiro semestre do curso, faltou várias vezes às aulas, pelo fato de não conseguir “entrar no laboratório de anatomia”. A paciente relata prejuízo no desempenho acadêmico, pois rememora frequentemente o que faz durante o dia para se assegurar de que não houve perigo de contágio.
A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa que indica a hipótese diagnóstica apropriada para o quadro da paciente.

Uma estudante de sociologia de 22 anos de idade é levada ao psiquiatra pela mãe após sentir-se mal durante palestra de um grupo de estudos na faculdade. Realizou, a pedido de médico da família, exames laboratoriais e eletrocardiograma, cujos resultados foram normais. A paciente, que está no terceiro ano do curso, afirma que não foi a primeira vez que sentiu esse mal-estar e que esses episódios já ocorrem há anos, sempre que ela precisa falar em público ou escrever na frente de outra pessoa. Nega outras queixas.

Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Uma cidadã peruana, procedente de Lima, onde o uso medicinal de Cannabis é consentido, viaja para o Brasil para uma temporada de férias e tem na bagagem uma certa quantidade da substância, segundo prescrição médica.

Assinale a alternativa em que são apresentados, respectivamente, um composto da Cannabis sativa que produz efeitos psicoticomiméticos no organismo humano e outro que apresenta propriedades ansiolíticas.

Após estabilização do quadro do paciente, esposa deste pede uma consulta ao psiquiatra que o atendeu. Em ambiente ambulatorial, o paciente pede uma medicação para tratar de insônia, que ainda o incomoda. Declara apresentar sonhos alterados, não prazerosos, brutais e cheios de ação, nos quais sempre é enfrentado, agredido ou acuado por pessoas ou animais. A esposa relata que, recentemente, chegou a ser agredida fisicamente por ele enquanto dormia.

Acerca do transtorno apresentado pelo paciente em questão, assinale a alternativa correta.