Questões de Concurso

Com certa frequência, o vírus da hepatite B adquire mutações durante o seu processo replicativo. Uma das mais importantes e conhecidas é a que ocorre na região pré-core do DNA.

Assinale o perfil laboratorial sugestivo desta mutação.

Paciente,55 anos, sexo masculino, chega à Unidade de Pronto Atendimento queixando-se de náuseas, vômitos, astenia e inapetência há 1 semana, que evoluiu com icterícia há 2 dias. Foram solicitados os seguintes exames sorológicos: HbsAg negativo, Anti-Hbs positivo, AntiHbc IgM negativo / IgG positivo, Anti-HCV negativo, Anti-HAV IgM positivo/ IgG positivo.

Considerando o provável diagnóstico, assinale a alternativa correta.

Paciente,6 anos de idade, sexo masculino, vem acompanhado de sua genitora, com queixa de urina escurecida e edema periorbitário há 2 dias. Ao exame clínico, encontra-se corado e hidratado, eupnéico, anictérico, PA 140x90mmHg, FC 90bpm, com edema periorbitário. Sumário de urina apresentando dismorfismo eritrocitário.

Relata quadro de faringoamigdalite há 2 semanas. Considerando o provável diagnóstico, assinale a afirmativa correta.

Julgue cada afirmativa abaixo como Verdadeira (V) ou Falsa (F), considerando a farmacologia e efeitos dos glicocorticoides.

1. ( ) É preferível o uso de prednisolona em pacientes hepatopatas graves, pois a prednisona necessita de metabolização hepática para chegar à forma ativa.

2. ( ) O uso de glicocorticoides – principalmente em altas doses, como na pulsoterapia – pode desencadear estrongiloidíase disseminada em pacientes infestados pelo Strongyloides stercoralis.

3. ( ) Drogas como a rifampicina e fenitoína inibem o citocromo P450 e, portanto, reduzem o clearance de glicocorticoides, aumentando seus efeitos.

4. ( ) A inibição à síntese de citocinas é responsável pelo efeito imunossupressor dos glicocorticoides. As principais citocinas pró-inflamatórias têm sua síntese reduzida após o uso destes fármacos.

A sequência correta, de cima para baixo, é: