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40 Questões de concurso encontradas

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Concurso: PM-MG

Concurso: PM-MG
Cargo: 2º Tenente - Médico - Cirurgia Torácica
Ano: 2017

Ano:

2017

Banca:

PM-MG

Cargo:

2º Tenente - Médico - Cirurgia Torácica

Disciplina: Medicina

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Com relação ao diagnóstico e tratamento do Quilotórax, marque a alternativa CORRETA:

(a)

O diagnóstico diferencial com empiema pode ser feito através de centrifugação do líquido pleural coletado, situação em que o empiema continuará homogêneo, e o quilotórax apresentará sobrenadante leitoso.

(b)

O derrame quiloso neonatal pode estar associado ao tocotraumatismo, poliidrâmnio e síndrome de Down.

(c)

O tratamento inicial do quilotórax traumático é a correção cirúrgica, uma vez que a possibilidade de oclusão da fístula com tratamento conservador é baixa, em torno de 20%.

(d)

O tratamento cirúrgico consiste na localização e ligadura direta da fístula ou do ducto torácico junto do diafragma, estando contra-indicada a ligadura em massa dos tecidos entre a v. ázigos e aorta.

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Concurso: PM-MG

Concurso: PM-MG
Cargo: 2º Tenente - Médico - Cirurgia Torácica
Ano: 2017

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Com relação às neoplasias pleurais primárias, marque a alternativa CORRETA:

(a)

O mesotelioma fibroso da pleura é mais comum em pacientes do sexo masculino, sendo em sua maioria malignos e não relacionados à exposição ao asbesto.

(b)

De acordo com o sistema de estadiamento modificado por Butchart, o estádio III corresponde ao tumor invadindo a parede torácica ou estruturas mediastinais como esôfago, coração, pleura contralateral ou diafragma.

(c)

O tratamento cirúrgico radical está indicado na maioria dos casos de mesoteliomas pleurais malignos, sendo a única modalidade terapêutica que oferece possibilidade de cura, uma vez que essas neoplasias possuem evolução habitualmente rápida.

(d)

Dentre os tipos histológicos descritos para mesotelioma pleural maligno, o tipo epitelial possui melhor prognóstico, com sobrevida mediana em 2 anos de 45%.

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Concurso: PM-MG

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Cargo: 2º Tenente - Médico - Cirurgia Torácica
Ano: 2017

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A mediastinoscopia cervical continua sendo o mais importante método de estadiamento no carcinoma brônquico não-pequenas células. Com relação à drenagem linfática torácica e aplicação da mediastinoscopia, é CORRETO afirmar que:

(a)

Os linfonodos acessíveis na mediastinoscopia de Carlens são da cadeia 2,3,4 e 7, sendo a mediastinoscopia anterior ou a estendida imprescindíveis na abordagem das cadeias 5 e 6.

(b)

As lesões pulmonares à direita atingem preferencialmente os linfonodos mediastinais inferiores à direita, sendo baixa a incidência mediastinal contralateral.

(c)

A morbidade e mortalidade da mediastinoscopia cervical são consideradas baixas, sendo o índice de complicações em torno de 7%, destacando-se a hemorragia transoperatória.

(d)

A mediastinoscopia para linfadenectomia videoassistida (VAMLA) possui como principal limitação sua baixa sensibilidade, de 74%.

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Concurso: PM-MG

Concurso: PM-MG
Cargo: 2º Tenente - Médico - Cirurgia Torácica
Ano: 2017

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2017

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Em relação às estenoses traqueais pós intubação, marque a alternativa CORRETA:

(a)

Os sinais clínicos observados em pacientes com estenose traqueal e que não tenham traqueostomia são tardios e se manifestam apenas quando o diâmetro interno da traquéia atinge menos de 10% do seu diâmetro original.

(b)

A laringotraqueoscopia é importante para identificar se a estenose está na fase aguda ou crônica, porém não possibilita nenhum tipo de tratamento endoscópico.

(c)

No adulto, as estenoses traqueais pós intubação originam-se em mais de 90% dos casos pela isquemia ou necrose da mucosa traqueal e, posteriormente, da cartilagem traqueal esmagada pelo balonete de alta pressão da cânula.

(d)

A ressecção da estenose seguida de anastomose é um boa opção cirúrgica, devendo ser realizada apenas na fase aguda da estenose.

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Concurso: PM-MG

Concurso: PM-MG
Cargo: 2º Tenente - Médico - Cirurgia Torácica
Ano: 2017

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Sobre os aspectos anatômicos e cirúrgicos da cirurgia do timo, marque a alternativa CORRETA:

(a)

O suprimento sanguíneo do timo é originário de ramos das artérias pulmonares.

(b)

A melhor via de acesso para a timectomia é a toracotomia anterior, pois permite boa exposição do órgão e controle vascular.

(c)

A timectomia por videotoracoscopia não é tecnicamente factível.

(d)

A morfogênese do timo humano inicia-se na sexta semana gestacional do desenvolvimento fetal. Após o nascimento, o timo cresce e retém suas características até a puberdade e a partir daí, sofre processo de involução, com perda de parênquima.

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