2. Questões de Concurso

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Mulher de 20 anos foi realizar Endoscopia Digestiva Alta devido a queixas dispépticas refratárias ao uso de inibidores de prótons. Paciente estava com bebê de 3 meses em aleitamento materno exclusivo. Durante o exame, foram realizados, na sedação,4mg de midazolam,40 mcg de fentanila e 40 mg de propofol. Assinale a alternativa correta em relação ao tempo que a paciente deve aguardar para amamentar.
Homem de 63 anos, tem antecedente pessoal de cirrose hepática por álcool, descompensado em ascite grau III, mesmo em uso de diuréticos. Procurou o pronto-socorro com quadro de confusão mental nas últimas 24 horas. Mantinha o hábito intestinal de 4 evacuações pastosas, diárias. Negava febre e sangramento digestivo. Ao exame, estava desorientado em tempo e espaço, movimentos presentes em todos os membros, pupilas isocóricas e fotorreagentes, presença de flapping. Sinais vitais: frequencia cardíaca de 100 bpm; pressão arterial de 100/70mmhg; temperatura de 36,3ºC e saturação de 96% em ar ambiente. Aparelhos respiratório e cardíaco normais. Assinale a alternativa correta em relação a conduta.
Paciente de 50 anos, com sintomas de doença do refluxo gastroesofágico, realizou duas endoscopias digestiva alta (EDA) consecutivas, com alterações no esôfago distal, sugestivas de esôfago de Barrett, com extensão de 2cm da transição esofagogástrica. Foram realizadas biópsias desta região, com exame histopatológico compatível com metaplasia intestinal, sem displasia, nos dois exames consecutivos. Tendo em vista a alteração encontrada no exame anatomopatológico, assinale a alternativa correta.
Mulher de 35 anos, com obesidade grau 1, sem outras comorbidades, procura o gastroenterologista por queixa de refluxo ácido, com sensação de queimação retroesternal, há 6 meses, sem outros sintomas associados. Realizou endoscopia digestiva alta (EDA): normal. Assinale a alternativa correta.
Homem de 60 anos apresenta queixas dispépticas de longa data, refratárias ao uso de omeprazol. Após procurar por ajuda médica, realizou Endoscopia Digestiva Alta (EDA) e foi visualizado, no esôfago distal, prolongamento digitiforme de coloração salmão ocupando 3cm da circunferência do esôfago, com extensão de 4cm da transição esôfago-gástrica. Acerca deste quadro, assinale a alternativa correta.
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