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Como se trata de uma condição que gera deficiência múltipla severa no sexo feminino, o fisioterapeuta deve estar apto a trabalhar com outros profissionais de saúde, como neuropediatras e psicólogos. Contudo, seu papel restringe-se aos casos de síndrome de Rett, em que há alterações respiratórias associadas.

Pela idade e pela condição clínica dessa criança, pode-se afirmar que ela se encontra na fase 1 da síndrome de Rett, chamada de “estagnação precoce” ou “início precoce”, e é caracterizada por atrasos do desenvolvimento, diminuição da interação social e desaceleração do crescimento do perímetro cefálico. Em geral, espera-se que essa fase dure meses, mas pode perdurar por mais de um ano.

Uma importante forma de avaliação do desenvolvimento motor, ao longo do tratamento fisioterapêutico, é utilizar escalas de avaliação padronizadas. No caso desse recém-nascido, o fisioterapeuta poderia usar a escala Bayley III, pois, nela, é possível avaliar não só os aspectos motores, mas também os cognitivos.

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É correto afirmar que, provavelmente, esse recém-nascido apresente atipicidades no comportamento motor e atrasos cognitivos, mesmo tendo acompanhamento multiprofissional. Sendo assim, o fisioterapeuta que lhe presta assistência também deverá adequar seu tratamento à sua realidade intelectual e a possíveis distúrbios mentais.

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Uma criança diagnosticada com mielomeningocele classificada como deambulador domiciliar é aquela que realiza marcha em ambiente domiciliar, utilizando órteses e outros dispositivos auxiliares e necessitará de uma cadeira de rodas para o ambiente comunitário. Na avaliação da CIF, não há domínios que especifiquem o uso de órteses e a utilização de cadeiras de rodas.