Questões de Concurso

É uma condição cujo diagnóstico é bastante complexo, pois apresenta características clínicas consideradas incomuns nos adultos, como a predominância de ciclos mais rápidos e estados mistos.

O diagnóstico clínico não utiliza os critérios do DSM-IV e CID-10, pois eles não contemplam as diferenças na apresentação clínica, quando comparado com os adultos.

O tratamento psicofarmacológico é bastante simples, pois vale-se dos mesmos esquemas utilizados para os adultos e apresenta eficácia e tolerabilidade bem estabelecidas.

A incidência familiar é questionável nesse transtorno, apesar de, eventualmente, parentes de primeiro grau também serem portadores de transtornos de humor, inclusive o transtorno bipolar.

Não existe o transtorno bipolar em crianças e adolescentes, sendo que os primeiros episódios somente ocorrem a partir dos 25 anos.

É uma condição psicopatológica incomum entre a população em geral, não sendo uma importante causa de procura aos serviços de saúde.

Apesar do importante quadro de sintomas somáticos (cardiovasculares, neurovasculares, respiratórios, etc), não há, nesse caso, necessidade que o diagnóstico diferencial de condição médica geral seja descartado.

O tratamento de escolha envolve o uso de medicações com função de controle sintomático (antidepressivos tricíclicos, inibidores seletivos da recaptura de serotonina e benzodiazepínicos), além de terapia cognitivo-comportamental e exposição a situações fóbicas.

Ainda não são claras as evidências de fatores biológicos associados aos transtornos ansiosos, mas alguns estudos envolvendo o sistema gabaérgico, noradrenérgico e serotonérgico parecem ser promissores.

Os critérios diagnósticos para o transtorno de ansiedade generalizado incluem a presença de recorrentes ataques de pânico, inesperados e recorrentes, com sensação de desconforto físico, sudorese, parestesias e calafrios.