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Homem de 32 anos é atendido na unidade de emergência
apresentando quadro de febre elevada, mialgia generalizada, cefaleia holocraniana intensa e episódios repetidos
de vômitos iniciados há 36 horas. O histórico médico revela que ele foi submetido a uma esplenectomia anatômica
pós-traumática há cinco anos e não possui registros de
imunização recente. Ao exame físico, o paciente encontra-
-se torporoso, demonstrando sinais de irritação meníngea
com rigidez de nuca proeminente, tempo de enchimento
capilar de 3 segundos e discretas máculas eritematosas
distribuídas no tronco, sem sufusões hemorrágicas ou
petéquias visíveis. A punção lombar é realizada acompanhada da coleta de amostras de sangue periférico. O quimiocitológico do líquido cefalorraquidiano (LCR) evidencia
aspecto turvo; concentração de glicose marcadamente
reduzida; níveis de proteínas totais elevados; e contagem
celular de 1.200 leucócitos/mm3
, com predomínio de polimorfonucleares. A bacterioscopia direta por coloração de
Gram revela a presença de diplococos Gram-negativos.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, nessa circunstância, é correto afirmar que
Considerando a principal hipótese diagnóstica, nessa circunstância, é correto afirmar que
Homem de 66 anos comparece à unidade básica de saúde para consulta de rotina. Relata histórico de transfusão sanguínea em 1988 devido a um acidente automobilístico grave. Nega sintomas atuais, mas o teste rápido
para hepatite C realizado na unidade apresenta resultado reagente. Os exames séricos atuais são: AST (TGO):
55 U/L; ALT (TGP): 62 U/L; contagem de plaquetas:
145.000/mm3
. A equipe de saúde coletiva planeja as próximas etapas de diagnóstico, estadiamento e tratamento
com base no “Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas
para Hepatite C e Coinfecções (2019)” do Ministério da
Saúde.
Nessa circunstância, é correto afirmar que
Nessa circunstância, é correto afirmar que
Em relação ao guia de manejo e tratamento do vírus influenza do Ministério da Saúde, é correto afirmar que
Senhor de 74 anos, portador de insuficiência cardíaca estável e diabetes mellitus tipo 2, reside em área com alta
infestação de Aedes aegypti. Apresenta há três dias febre
alta, cefaleia e poliartralgia intensa e simétrica, com edema em tornozelos e punhos. No quarto dia, evolui com
tontura ortostática, diminuição do débito urinário e sonolência intermitente. Ao exame físico: pressão arterial:
90 x 55 mmHg; frequência cardíaca: 108 bpm; tempo de
enchimento capilar de 4 segundos. A equipe da Unidade
de Pronto Atendimento realiza a classificação de risco e
define o plano terapêutico imediato.
Conforme os dados apresentados, assinale a alternativa correta.
Conforme os dados apresentados, assinale a alternativa correta.
Homem de 32 anos é atendido na unidade de emergência
apresentando quadro de febre elevada, mialgia generalizada, cefaleia holocraniana intensa e episódios repetidos
de vômitos iniciados há 36 horas. O histórico médico revela que ele foi submetido a uma esplenectomia anatômica
pós-traumática há cinco anos e não possui registros de
imunização recente. Ao exame físico, o paciente encontra-
-se torporoso, demonstrando sinais de irritação meníngea
com rigidez de nuca proeminente, tempo de enchimento
capilar de 3 segundos e discretas máculas eritematosas
distribuídas no tronco, sem sufusões hemorrágicas ou
petéquias visíveis. A punção lombar é realizada acompanhada da coleta de amostras de sangue periférico. O quimiocitológico do líquido cefalorraquidiano (LCR) evidencia
aspecto turvo; concentração de glicose marcadamente
reduzida; níveis de proteínas totais elevados; e contagem
celular de 1.200 leucócitos/mm3
, com predomínio de polimorfonucleares. A bacterioscopia direta por coloração de
Gram revela a presença de diplococos Gram-negativos.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, nessa circunstância, é correto afirmar que
Considerando a principal hipótese diagnóstica, nessa circunstância, é correto afirmar que