Questões de Concurso

“A Esquistossomose, também conhecida popularmente como xistosa, xistossomose, doença dos caramujos e barriga d’água, tem como agente etiológico o Schistosoma mansoni. O parasito necessita de dois hospedeiros de espécies diferentes, um vertebrado e outro invertebrado, para completar o seu ciclo evolutivo. O homem, quando infectado pelo S. mansoni, elimina ovos do verme nas fezes, que em contato com a água rompem-se liberando larvas ciliadas, denominadas miracídios. O miracídio penetra em caramujos aquáticos, desenvolve-se, e é eliminado na água sob uma nova forma de larva, flagelada, denominada cercária. Esta, ao penetrar na pele ou mucosa das pessoas, inicia nova fase do seu ciclo. A doença pode simular outras patologias, sendo o diagnóstico laboratorial feito pelo exame parasitológico das fezes.” Nos casos de inquéritos populacionais e investigações epidemiológicas da incidência e prevalência da doença, é correto afirmar que a OMS recomenda, para o diagnóstico laboratorial da Esquistossomose:

“O exame qualitativo de urina (EQU), ou EAS ou Urina Rotina, é um conjunto de provas não-invasivas e baratas que fornecem informações sobre várias funções metabólicas do organismo. É útil no diagnóstico e tratamento de doença renal ou do trato urinário como, também, na detecção de doenças metabólicas ou sistêmicas não relacionadas com o rim.” É importante na avaliação do exame de Urina Rotina ter em mente alterações causadas por fatores interferentes como: I. O ácido ascórbico, o qual pode levar a um resultado falso negativo para bilirrubina na amostra. II. Agentes oxidantes, como o hipoclorito, que pode gerar um falso positivo para glicose na amostra. III. Corantes naturais, como da própria beterraba, gerando falso positivo para nitrito.
De acordo com as afirmativas acima, a alternativa que contém todas as afirmativas corretas é:

“Em um estudo que analisou o efeito do manitol na farmacocinética (PK) da amicacina, ratos adultos Wistar foram tratados da seguinte maneira: o grupo 1 (G1) recebeu manitol; o grupo 2 (G2) se administrou manitol e 10 mg/kg de amicacina ao mesmo tempo, e finalmente o grupo 3 (G3) recebeu somente amicacina. Posteriormente se realizou o estudo de PK nos três grupos; para isso foram retiradas amostras de sangue, em tempos pré- determinados, durante 24 horas e analisadas por métodos imunoenzimáticos. Os resultados mostraram diferenças significativas (p < 0.05) entre os grupos. Exemplo disso são os valores obtidos de concentração máxima (Cmax), correspondentes a 62.26 ± 15.75 mg/ml para G1,72.63 ± 24.80 mg/ml para G2 e 68.61 ± 27.40 mg/ml para o Grupo 3; além da área sob a curva (AUC), sendo a maior para G2, com,222.52 ± 47.30 mg/ml/h, e a menor para G1, com um valor de 135.59 ± 39.00 mg/ml/h.” Nesse contexto a Área sob a Curva (AUc é importante, por ser um parâmetro farmacocinético que:

Considerando o conceito clássico de Reações Adversas a Medicamentos (RAM), definida pela OMS, como qualquer efeito nocivo decorrente do uso profilático ou terapêutico de medicamentos, em doses usualmente conhecidas e recomendadas em protocolos clínico, são passíveis de notificação em farmacovigilância:

“A avaliação do desempenho dos fornecedores deve ser uma rotina, objetivando o aprimoramento dos serviços prestados pelos mesmos, assim como a seleção desses possíveis parceiros comerciais com base em mecanismos adequados.” Dessa forma, os responsáveis pela aquisição de medicamentos deverão desenvolver um sistema de seleção de fornecedores através de: I. Sistema de cadastro de fornecedores, em que se exige a devida habilitação jurídica, a regularidade fiscal e a qualificação econômico-financeira; II. Histórico de compras e desempenho de cada fornecedor; III. Priorização de fornecedores locais, ainda que apresentem maiores preços por unidade de medicamento;
De acordo com as afirmativas acima, a alternativa que contém todas as afirmativas corretas é: