2. Questões de Concurso

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Uma paciente de 35 anos, fumante e com histórico de diabetes mellitus descompensada, apresenta queixas de sangramento gengival espontâneo, halitose persistente e mobilidade dentária progressiva. Ao exame clínico, observa-se acentuada inflamação gengival, presença de cálculo supra e subgengival, e bolsas periodontais profundas. Considerando a patogênese da doença periodontal, qual dos mecanismos abaixo é o principal responsável pela destruição tecidual observada neste caso?
Um paciente de 50 anos, diabético descompensado e com histórico de tabagismo, apresenta quadro avançado de doença periodontal, com perda óssea significativa e mobilidade dentária grau III em vários elementos. Durante a anamnese, o paciente relata que o sangramento gengival e a halitose se intensificaram nos últimos dois anos, apesar de tentar manter uma higiene bucal rigorosa. A progressão da doença periodontal é um processo complexo influenciado pela interação entre microrganismos periodontopatogênicos e a resposta do hospedeiro. Qual a principal característica da patogênese da periodontite que explica a destruição dos tecidos de suporte dentário neste cenário?
Um bebê de 15 dias de vida foi trazido à consulta com a mãe preocupada com a presença de pequenas lesões esbranquiçadas na gengiva superior. A mãe relata que o bebê parece ter um pouco de desconforto durante a amamentação, mas não há febre ou outros sinais de infecção. Ao exame intrabucal, observam-se pequenas pápulas esbranquiçadas, firmes, localizadas no rebordo gengival superior, que parecem ser restos de lâmina dentária. Qual o nome correto dessas lesões e qual a conduta terapêutica mais indicada?
Um paciente de 40 anos procurou atendimento odontológico com queixa de sensibilidade aumentada em dentes posteriores e dificuldade na mastigação. Ao exame clínico, foram observadas restaurações antigas em amálgama, com sinais de desgaste e infiltração marginal em algumas delas. O dentista planejou a substituição de uma restauração em um primeiro molar inferior, que apresentava extensa perda de estrutura dental. Para a restauração definitiva com resina composta, qual a sequência correta de etapas clínicas após a remoção do material antigo e a preparação cavitária?
Um recém-nascido, com 5 dias de vida, é levado à consulta odontopediátrica devido à dificuldade de amamentação e irritabilidade. A mãe relata que o bebê parece sentir dor ao sugar e que as mamadas são curtas e frequentes. Durante o exame da cavidade oral, observa-se que o frênulo lingual é curto e restritivo, impedindo a projeção adequada da língua para frente e para cima. Esse achado clínico, conhecido como anquiloglossia, pode impactar significativamente o desenvolvimento orofacial e a amamentação. Qual a principal consequência da anquiloglossia severa na amamentação?
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