2. Questões de Concurso

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Paciente feminina,43 anos, é encaminhada ao reumatologista por oftalmologista, devido à queixa de xeroftalmia. A paciente refere em consulta xeroftalmia associada à xerostomia, de início há aproximadamente 6 meses, estando em uso há 1 semana de colírio lubrificante. Nega outras queixas, comorbidades e uso de medicações contínuas. O reumatologista solicita alguns exames complementares para investigação diagnóstica e estes são os resultados: FAN nuclear pontilhado fino 1: 640; Fator Reumatoide: 40 (valor de referência < 10); Anti-Ro: 240 (valor de referência < 10); Teste de Schirmer < 5 mm/ 5 mim em ambos os olhos; Biópsia de Glândula Salivar: sialodenite linfocítica e focus score igual a 2; Eletroforese de Proteínas dentro da normalidade. Levando em consideração o diagnóstico do caso clínico e sua principal complicação, quais alterações de exame físico e laboratorial são sinais de maior risco de eventos adversos?
A Esclerose Sistêmica (ES) é uma doença rara, causada por disfunção endotelial e imunológica. Por muito anos, a crise renal esclerodérmica foi a principal causa de morte em pacientes com ES de forma cutânea difusa. Em relação à crise renal esclerodérmica, qual é a medicação usada em seu tratamento?
Dor em face medial de joelho, cerca de 5 cm abaixo da interlinha articular, é conhecida como tendinite ou bursite anserina. Quais tendões se inserem na chamada “Pata de Ganso”?
Paciente feminina,28 anos, gestante (20 semanas gestacionais), com diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico há 6 meses, está em uso de hidroxicloroquina 400 mg ao dia. A paciente refere que perdeu o acompanhamento com reumatologista e que esta é sua primeira gestação. Nega perdas fetais anteriores e eventos vasculares. Traz os seguintes exames: FAN nuclear homogêneo 1:320, anti-Ro em altos títulos, anti-DNA não reagente. Refere não ter realizado exames laboratoriais recentemente. Qual é a conduta adequada nessa situação?
Qual anticorpo está relacionado à doença intersticial pulmonar na forma cutânea difusa da Esclerose Sistêmica?
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