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Um paciente de 45 anos, com histórico de obesidade e sedentarismo, procura atendimento médico apresentando fadiga extrema, poliúria e polidipsia há algumas semanas. Os exames laboratoriais revelam glicemia de jejum elevada e hemoglobina glicada acima do normal. O médico suspeita de diabetes mellitus tipo 2 recém-diagnosticado. Qual das seguintes alterações metabólicas é característica inicial comum desta condição?
Um homem de 70 anos, com histórico de infarto agudo do miocárdio há 2 anos, é encontrado em parada cardiorrespiratória (PCR) em sua residência. A equipe de Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) chega rapidamente e inicia as manobras de reanimação cardiopulmonar (RCP). O monitor cardíaco exibe um ritmo irregular e caótico, sem atividade elétrica organizada. Considerando a situação e o ritmo identificado, qual a conduta mais apropriada para a equipe de enfermagem neste momento?
Um paciente hipertenso, com 68 anos, retorna à unidade básica de saúde para acompanhamento. Ele relata aderência à medicação prescrita, mas refere esquecer-se de aferir a pressão arterial em casa diariamente. Apresenta também dificuldade em seguir orientações dietéticas, especialmente a restrição de sódio, devido a hábitos alimentares arraigados. Qual intervenção de enfermagem seria mais eficaz para promover a adesão terapêutica e o controle da hipertensão arterial neste paciente?
Um motociclista sofreu um acidente e foi encontrado inconsciente na via. Ao chegar ao local, a equipe de resgate constata que o paciente apresenta um Glasgow 7, pupilas anisocóricas e sangramento ativo no couro cabeludo. Há suspeita de trauma cranioencefálico (TCE) grave. Qual das seguintes medidas é fundamental e deve ser realizada o mais rápido possível pela equipe de atendimento pré-hospitalar?
Um paciente de 55 anos, com histórico de DPOC e insuficiência cardíaca congestiva, foi admitido na unidade de terapia intensiva com quadro de insuficiência respiratória aguda. Após intubação orotraqueal, foi iniciado suporte ventilatório com ventilação mecânica invasiva. No entanto, o paciente demonstrava agitação e desconforto com o ventilador. O enfermeiro considerou a possibilidade de iniciar ventilação não-evasiva com pressão positiva (VNI). Qual das seguintes condições contraindica o uso de VNI neste paciente?