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IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pneumologia
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Concurso:
Prefeitura de Cuiabá - MT
Disciplina:
Medicina
Homem de 50 anos encaminhado para seguimento ambulatorial de doença pulmonar obstrutiva crônica, refere dispneia ao caminhar cerca de 50 metros no plano, bem como episódios de chiado, principalmente conforme a flutuação climática. Atualmente em uso de formoterol 12 mcg de 12/12h, nega exacerbações com necessidade de internação. AP: ex-tabagista de 10 anos.maço; relata histórico de asma na infância/adolescência. Exame físico: baqueteamento digital, saturação periférica de oxigênio 93%, murmúrio vesicular reduzido difusamente mas sem adventícios. Exames laboratoriais: hemoglobina 13.8 g/dL, hematócrito 46%, leucócitos 8.500/mm3 (neutrófilos 70%, linfócitos 26%, eosinófilos 0,8%). Gasometria arterial (colhida em ar ambiente): pH 7,37; pO2 61 mmHg; pCO2 39 mmHg; bicarbonato 24 mEq/L. Em relação ao melhor tratamento indicado nesse paciente, assinale a alternativa correta.
Concurso:
Prefeitura de Cuiabá - MT
Disciplina:
Medicina
Assinale a alternativa que não apresenta uma medicação broncodilatadora do tipo antimuscarínico.
Concurso:
Prefeitura de Cuiabá - MT
Disciplina:
Medicina
Considere um paciente internado por pneumonia adquirida na comunidade e que apresentou rápida piora clínica com necessidade de ventilação mecânica invasiva, sendo obtida cultura de amostra traqueal com crescimento de Legionella spp. Nessa situação, assinale a alternativa que apresenta o antibiótico de escolha dentre os citados a seguir:
Concurso:
Prefeitura de Cuiabá - MT
Disciplina:
Medicina
Considerando uma situação específica onde o tratamento de tromboembolismo pulmonar na fase aguda deve ser feito preferencialmente com heparina não fracionada em detrimento da enoxaparina, assinale a alternativa correta.
Concurso:
Prefeitura de Cuiabá - MT
Disciplina:
Medicina
Mulher de 54 anos chegou no pronto-socorro com dispneia súbita e dor torácica ventilatório dependente há 2 horas. Exame físico: frequência respiratória 30 ipm, frequência cardíaca 120 bpm, pressão arterial 130/75 mmHg, saturação periférica de oxigênio 90% em ar ambiente. Antecedentes pessoais: diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial sistêmica e tabagista. Angiotomografia de tórax: falha de enchimento nas artérias subsegmentares bilaterais, com áreas sugestivas de infarto pulmonar nas bases. Ecocardiografia: dilatação e hipocinesia do ventrículo direito. Exames laboratoriais: NT-proBNP 800 ng/L (normal até 125 ng/L); troponina normal. Em relação à estratificação de risco de mortalidade e conduta inicial para esse caso de tromboembolismo pulmonar (TEP), assinale a alternativa correta.
