2. Questões de Concurso

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Uma criança de 3 anos com síndrome de Down apresenta episódios recorrentes de infecções respiratórias e enteropatia crônica. A contagem de linfócitos T é baixa, mas a contagem de linfócitos B está normal. Qual é a imunodeficiência primária mais provável nessa criança?
Um homem de 70 anos é diagnosticado com linfoma de células do manto. Ele apresenta sintomas de fadiga, perda de peso e linfadenomegalia generalizada. O teste de expressão do antígeno CD20 nas células do linfoma é negativo. Qual é o mecanismo de ação do rituximabe que falha nesse caso de linfoma de células do manto?
Um paciente de 40 anos apresenta um nódulo palpável na região cervical. A biópsia do linfonodo revela a presença de células com grânulos citoplasmáticos específicos para mieloperoxidase (MPO) e citoqueratina, características de uma leucemia mieloide aguda (LMA). Qual é o mecanismo principal de resistência ao tratamento encontrado em casos de leucemia mieloide aguda (LMA)?
Um paciente de 35 anos apresenta múltiplas equimoses, sangramentos gengivais e epistaxe frequentes. O hemograma revela plaquetopenia significativa, e os testes de coagulação mostram tempo de protrombina (TP) e tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa) normais. A avaliação do aspirado de medula óssea indica uma produção normal de megacariócitos. Qual é a explicação mais provável para o quadro clínico apresentado?
Um paciente de 50 anos com histórico de transfusões sanguíneas apresenta febre, calafrios e hipotensão cerca de duas horas após uma transfusão. O teste de Coombs direto é positivo, indicando hemólise imune mediada por anticorpos. Qual é a causa mais provável dessa reação transfusional?
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