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Um estudante universitário de 21 anos comparece à consulta, relatando que abandonou a faculdade, pois tinha uma sensação corporal desagradável que só era aliviada quando revisitava mentalmente toda a sua rotina diária. Nesse período, viu-se também obrigado a retornar repetidamente à casa para verificar se as portas e as torneiras estavam devidamente fechadas. Afirma que, em alguns momentos, sente-se completamente convencido de que, se não realizar esses atos, algo catastrófico inevitavelmente ocorrerá, embora não tenha provas concretas. Com base na apresentação clínica, o quadro deve ser classificado como transtorno:
A esquizofrenia é um transtorno psicótico crônico, heterogêneo em sua apresentação clínica e curso evolutivo, caracterizado por alterações persistentes do pensamento, da percepção, da afetividade e do comportamento. Com base na descrição psicopatológica e nos critérios diagnósticos atuais, a esquizofrenia é:
Mulher de 25 anos é trazida pela família para acompanhamento psiquiátrico após recente hospitalização por tentativa de suicídio. Na ocasião, apresentava humor deprimido, anedonia, anergia, insônia, irritabilidade, retraimento social e queda acentuada do rendimento acadêmico. Recebeu alta, estando em uso de venlafaxina 300mg/dia e mirtazapina 45mg/dia. Após um mês, a paciente comparece ao atendimento com comportamento exuberante, usando bastante maquiagem e roupas chamativas, com discurso acelerado e eufórico, relatando estar “cheia de energia e ideias incríveis”. Com base na apresentação clínica, trata-se de:
Os estudos de Paul Greengard demonstraram que a dopamina exerce seus efeitos por meio de cascatas de segundos mensageiros, modulando a excitabilidade e a plasticidade sináptica. Esses achados contribuíram de forma decisiva para o desenvolvimento da teoria dopaminérgica da esquizofrenia, que revela que o(a):
Mulher de 72 anos é trazida pela filha à consulta ambulatorial na rede pública por queixas progressivas de esquecimento, há cerca de dois anos. Inicialmente, apresentava dificuldade em lembrar compromissos e nomes recentes. Mais recentemente, passou a repetir perguntas e a se perder em trajetos habituais. Apresenta orientação parcial, prejuízo na evocação espontânea e leve anomia. O exame físico é normal. Os exames laboratoriais básicos estão dentro da normalidade. A ressonância magnética de encéfalo revela atrofia discreta do hipocampo e aumento dos sulcos temporais. Com base no quadro clínico, é correto afirmar que: