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A história das políticas de saúde no Brasil é marcada por diferentes modelos de atenção. Inicialmente, o modelo sanitarista campanhista focava no controle de endemias e na saúde pública, com assistência individual restrita a quem podia pagar ou por caridade. Posteriormente, o modelo médico-privatista, a partir de 1923, introduziu a previdência e uma medicina mais individualizada e curativa. O Sistema Único de Saúde (SUS), com sua concepção ampliada de saúde, representa uma ruptura com esses modelos anteriores.
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O município de Casimiro de Abreu (RJ) está implementando diretrizes para a organização do Sistema Único de Saúde (SUS) em seu território. A lei que rege o SUS estabelece princípios e diretrizes fundamentais para a sua operacionalização, visando garantir o acesso integral, universal e equitativo à saúde. A compreensão desses princípios é essencial para a gestão e a prestação de serviços.
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Um paciente chega à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) de Casimiro de Abreu (RJ) com dor torácica intensa e dificuldade para respirar. A equipe da UPA realiza a estabilização inicial, exames de imagem e laboratório, e determina a necessidade de intervenção cardíaca especializada. O paciente é então transferido para um hospital de referência em cardiologia. Este cenário ilustra a organização das Redes de Atenção à Saúde (RAS).
A Equipe de Saúde da Família (ESF) de um bairro em Casimiro de Abreu (RJ) é composta por médico, enfermeiro, técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde. Eles são responsáveis por uma área geográfica definida, com foco na promoção da saúde, prevenção de doenças e acompanhamento das famílias em seu território. Recentemente, a equipe identificou um aumento de casos de diabetes e hipertensão na população adscrita.
Um paciente com histórico de hipertensão e diabetes mellitus, ambos com controle irregular, procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) de seu bairro, em Casimiro de Abreu (RJ), com queixas de dor no peito e falta de ar. A equipe da UBS, após avaliação inicial, identifica a necessidade de um exame cardiológico especializado e acompanhamento em serviço de referência para doenças crônicas. Considerando a organização dos serviços de saúde em redes, assinale a alternativa que melhor descreve a articulação necessária para o cuidado integral deste paciente.