2. Questões de Concurso

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Paciente do sexo feminino,28 anos, comparece ao pronto atendimento (PA) pela quarta vez em 48 horas. Apresenta quadro álgico lombar esquerdo, de forte intensidade, o qual se irradia para flanco ipsilateral. Associa-se náuseas e vômitos. Relata que nas visitas anteriores ao PA lhe foram prescritos analgésicos e antiinflamatórios com melhora parcial da intensidade da dor, entretanto, com retorno do quadro inicial após cessação dos efeitos das medicações. Há 3 horas passou a apresentar queda do estado geral e febre aferida de 38,4º C. Ao exame físico apresenta-se em regular estado geral, desidratada 2+/4, febril (38,9º C), hipotensa e com taquicardia. O sinal de Giordano é positivo.
A partir do quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica e a terapia inicial que deve ser instituída após confirmação diagnóstica.
Os tumores testiculares correspondem a 5% dos tumores urológicos. Em relação ao câncer de testículo, assinale a alternativa correta.
Paciente do sexo masculino vítima de acidente de moto apresenta traumatismo contuso no flanco esquerdo. Foi levado ao serviço de emergência pelo corpo de bombeiros e na entrada no hospital apresentava-se com sinais vitais normais e estável hemodinamicamente. Não se identificou hematúria macroscópica. Ao exame físico observou-se equimose em região lombar esquerda e fratura de últimos arcos costais. Após avaliação inicial, foi encaminhado ao setor de diagnóstico por imagem, onde foi submetido a uma tomografia computadorizada de abdome com contraste endovenoso que demonstrou um trauma renal à esquerda grau III sem outras lesões associadas. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento inicial mais adequado para o caso acima.
O priapismo é uma ereção peniana prolongada que persiste por mais de 4 horas, na maioria das vezes dolorosa, a qual não se relaciona com estímulo sexual.
Dentre as doenças abaixo, a alternativa que apresenta àquela a qual o priapismo de baixo fluxo está mais comumente associado é:
Para uma adequada micção, as ações dos sistemas nervosos autonômicos simpático e parassimpático, e somático precisam estar em harmonia com os centros de controle centrais. Em relação a fisiologia da micção, assinale a alternativa correta.
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