Questões de Concurso

Homem,52 anos, hipertenso e obeso, é admitido na enfermaria com quadro de dor de forte intensidade em joelho direito. Refere, há 1 mês, ter apresentado quadro semelhante em 1° pododáctilo esquerdo com duração de 6 dias e remissão espontânea. Etilista de cerveja, 1 litro, diariamente. Exame físico: T = 37,2 ºC com edema importante do joelho, eritema, calor local e presença de descamação cutânea. Exames laboratoriais: ácido úrico = 8 mg/dL, creatinina de 1,1 mg/dL. Realizada artrocentese que revelou: líquido sinovial com 12.000 leucócitos/mm3 e cristais com birrefringência negativa à luz polarizada.

A conduta apropriada, nesse momento, é iniciar

Homem,62 anos, portador de cirrose de etiologia alcoólica, trazido ao pronto atendimento com quadro de sonolência e confusão mental nas últimas 12 horas. Nega história de febre ou ingesta recente de álcool, mas está obstipado há 72 horas. Exame físico: desidratado, PA = 100 × 60 mmHg, FC = 69 bpm, FR: 18 ipm, regular estado geral, ictérico ++/4+; abdome globoso às custas de ascite, sem sinais de irritação peritoneal; exame neurológico com Glasgow = 10, sem sinais de irritação meníngea ou déficits focais. Dextro realizada na admissão = 112 mg%.

Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que apresenta a conduta inicial mais apropriada, após as medidas básicas de suporte de vida.

Mulher,32 anos, portadora de doença de Basedow-Graves, foi submetida a tratamento com iodoterapia.

Após o tratamento pode apresentar mais frequentemente:

Homem,27 anos, previamente hígido, refere dor lombar baixa iniciada há mais de 3 meses, sem resposta à terapia analgésica padrão e sem diagnóstico etiológico até o momento. Relata que a dor teve início insidioso, com piora progressiva, apresentando-se associada à rigidez matinal, sensibilidade óssea e artrite em região dos quadris. No momento, o paciente apresenta perda da mobilidade da coluna. Demais dados do exame físico são normais.

Uma característica laboratorial marcante dessa doença, presente em até 95% dos pacientes, é

A doença de Wernicke é um distúrbio comum e passível de prevenção. Ocorre predominantemente em etilistas crônicos, porém também pode ocorrer em outras condições como: hiperemese acentuada com desnutrição, diálise por doença renal crônica, câncer ou AIDS.

A doença decorre por deficiência de