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Na realização da intubação orotraqueal em Pediatria, alguns critérios são levados em conta, buscando-se a segurança no intraoperatório e mesmo no pós-operatório. Para a realização de uma cirurgia de correção de pé torto congênito em criança de 4 anos de idade,12 kg,100 cm de altura, sem outras comorbidades, em jejum, optou-se pela anestesia geral isolada. Na escolha do tamanho do tubo orotraqueal a ser utilizado, o colega anestesiologista baseou-se em seus conhecimentos e o tamanho do tubo ideal para se obter a mais eficiente ventilação mecânica e evitar lesões na laringe foi:
A hipertermia maligna, descrita em 1960, é uma doença farmacogenética, hereditária e latente, desencadeada pela exposição a alguns agentes anestésicos, associada a alterações genéticas subjacentes; altera a homeostase intracelular de cálcio, resultando em síndrome hipermetabólica, que pode ser rapidamente fatal quando não houver diagnóstico precoce e tratamento específico. Qual destes agentes anestésicos não é desencadeante de hipertermia maligna?
Mulher,65 anos,85 kg,1,69 m de altura, seria submetida à videoartroscopia de ombro com anestesia bloqueio de plexo braquial via interescalênica com auxílio de ultrassonografia e estimulador de nervo periférico, com injeção de solução anestésica de Levobupivacaína + Lidocaína, ambos com vasoconstritor. Logo após a injeção dessa solução, a paciente evoluiu com confusão mental, disritmias com extrassístoles ventriculares e convulsões. Suspeitando-se tratar-se de uma intoxicação anestésica sistêmica por anestésicos locais, qual é o tratamento indicado, além do suporte cardiovascular e respiratório?
Homem,55 anos,92 kg,1,82 m de altura, com história de asma, tabagismo e em insuficiência respiratória por pneumonia, com suspeita de Covid-19. Apresentou hipotensão (PAM < 50mmHg) e rebaixamento do nível de consciência, além de dessaturação (saturação de O2 = 65%) com máscara de O2 a 5L/min e 100% de FiO2. Na realização da intubação orotraqueal, os medicamentos de escolha foram: fentanil + cetamina + succinilcolina. Sobre o anestésico cetamina, marque a INCORRETA:
Em reanimação cardiopulmonar da parada cardiorrespiratória na gestante, as recomendações para ritmos chocáveis são: